大多數 COVID-19 病例為輕度或無症狀且恢復良好，這表明隨之而來的是有效的免疫反應，成功消除了 SARS-CoV-2 病毒。然而，一小部分患者會發展為具有病理性免疫反應的嚴重 COVID-19。這表明強大的免疫系統與抗炎機制相平衡對於從 SARS-CoV-2 感染中恢復至關重要。現在已經開發了許多針對 SARS-CoV-2 的疫苗，以引發有效的免疫反應，以防止 SARS-CoV-2 感染或降低感染後疾病的嚴重程度。COVID-19 疫苗不良反應和缺乏療效雖然不常見，但已導致嚴重的發病率和死亡率，迫切需要進一步提高療效和預防不良反應。

許多因素可能會影響這些疫苗實現最佳免疫反應的功效。腸道微生物群失調（腸道生態失調）可能是一個重要的風險因素，因為腸道微生物群與有效免疫系統反應的發展和維持有關。在這篇敘述性綜述中，我們討論了對 SARS-CoV-2 的免疫反應、COVID-19 疫苗如何引發保護性免疫反應、腸道菌群失調導致 COVID-19 疫苗失效和不良反應以及功能性食品對腸道菌群的調節改進 COVID-19 疫苗免疫接種。

重點
•消除 SARS-CoV-2 病毒需要一個協調的強大而平衡的免疫系統，包括先天性和適應性免疫反應。
•COVID-19 疫苗旨在引發此類免疫反應，但功效和副作用仍然是個問題。
•腸道菌群失調可能與這些問題有關，改善腸道菌群可以提高 COVID-19 疫苗的效力。
•產生高水平丁酸鹽的合生元（共生菌和益生元）組合可能有助於 COVID-19 疫苗的有效性和安全性。

reference: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1756464621004990